11月27日凌晨,知名台湾演员高以翔在浙江卫视节目录制中晕倒,经抢救无效死亡,随后医院确认“心源性猝死”为最终死因。虽然事故发生已经过去2天,但仍令我们不禁反思:猝死离我们到底有多远?




在一份两会提案中,葛均波院士表示

死于心脏猝死的人数远远高于其他事故死亡人数

已经成为危害我国国民生命的一大杀手





猝死究竟是什么原因导致的?


导致猝死的原因很多,包括急性心肌梗死、心律失常、呼吸睡眠暂停、肺栓塞等等。此外,还有很多诱因可以加重加速病情进展,包括年龄、劳累、吸烟、酗酒等等。


其中心血管系统导致的猝死,被称为心源性猝死(SCD),是常见的猝死类型。有数据显示,心源性猝死的死亡率仅次于癌症!甚至在一些发达城市,心源性猝死比癌症还多。中国人群心源性猝死的总发病率为41.8/10万人,依此推算,每年约有近60万人发生猝死,相当于每天有1500人发生猝死。



年轻人更应注意预防猝死


年轻人会因为心血管疾病而猝死吗?答案是肯定的。年轻人的猝死诱因尚不明确,但仅有14%的患者猝死是由运动诱发的,而年轻人最常见的猝死原因分别是致死性心律失常(31%)、冠状动脉疾病(22%)和肥厚性梗阻性心肌病(14%)。


可见,年轻人常因为没有严重的预警症状而忽视自己的健康状态,部分人仅在劳累时感到胸闷或轻度不适,从而并未引起足够重视。



心源性猝死的症状


猝死是突然发生的,多数人发作前无症状,只有极少数的心源性猝死者在死亡前6个月内曾因心脏疾患而就诊,绝大多数病人则因症状缺乏特异性而被忽视。


心源性猝死发生时,患者突发意识丧失,心跳停止,摸不到脉搏。在发生前,少数人可能会出现心悸、乏力、胸闷、气短、胸痛、头晕、恶心等症状。


所以出现以上症状,及时就诊!因为你永远不知道明天和意外哪个先来。



心源性猝死的急救


心源性猝死大多数发生在院外,而且复苏成功率很低。研究显示,发生心室颤动后最佳抢救时间是最初的3~5分钟,每延迟1分钟心肺复苏和除颤,心源性猝死的生存率则以7%~10%递减。

所以,早期电除颤是治疗心室颤动唯一有效的方法。那么在没有除颤设备的时候,心肺复苏就成了我们唯一能依靠的救命稻草!


而在我们的生活当中,还有很多疾病可能突然发生,不会给我们准备时间。为了帮助患者延长救援时间,急救措施就显得尤为重要。那么,大家知道急救的重要性吗和方法吗? 今天就为大家科普9种突发疾病的急救方式,请往下看 👇
1
酒精中毒

急救办法

1.首先要制止他再继续饮酒。

2.其次可以用刺激咽喉的办法(如用勺子、筷子等)引起呕吐反射,将含有酒精的胃内容物尽快呕吐出来(已出现昏睡的患者禁用此方法)。

3.严重的急性酒精中毒,会出现烦燥、昏睡、脱水、、休克、呼吸微弱等症状,应该从速送医院急救。


注意事项

1.不宜用咖啡和浓茶解酒。

2.饮酒前喝牛奶可保护胃黏膜。

3.注意醉酒者的保暖以预防肺炎,避免呕吐物阻塞呼吸道;正常情况下一觉醒来即可自行康复;如久睡不醒,应立即送医院救治。

2
煤气中毒

急救办法

一旦出现煤气中毒,立即打开门窗,关闭煤气阀门,把中毒者移到空气流通处,解开病人衣扣使呼吸流畅,注意保暖,防受凉导致肺部感染;避免定期翻身,避免臀部压伤。呼吸停止者立即进行人工呼吸,没有缓解的迅速送医院抢救。

3
蜜蜂蜇伤

急救方法

1.局部处理:伤口残留毒刺的应立即拔出或用针挑出,但勿挤压蛰伤处,以免增加毒液的吸收;也不可用嘴吸出毒素,那样可能让毒素从口腔的微小损伤进入体内。蜜蜂蛰伤,因其毒液多为酸性,可用肥皂水、3%氨水或5%碳酸氢钠液涂敷蛰伤局部;黄蜂蜂毒与蜜蜂蜂毒不一样,为弱碱性,所以局部可用食醋或1%醋酸擦洗伤处。

2.止痛:蛰伤局部疼痛剧烈时可在伤口近心端皮下注射盐酸吐根碱30毫克。

3.全身症状处理:轻者可口服抗组胺药;重者皮下注射或肌注1∶1000肾上腺素0.5~1毫升或静脉滴注氢化可的松100~200毫克或地塞米松5~10毫克。

4.当蜂毒剧烈,一旦因过敏性休克发生心跳呼吸停止的则应立即现场进行心肺复苏;并等待急救车前来救援。

4
胃痉挛

救治方法

1.药物治疗:(1)间苯三酚联合兰索拉唑治疗胃痉挛疗效较好,安全性高。(2)25%葡萄糖2支,山莨菪碱(654-2)注射液2支,利多卡因1支,三者混和后口服。

2.食疗:取生大葱去皮去叶留葱白及须根与生姜不同捣烂,加入小米干饭,放锅内炒热后洒酒翻炒至烫手取出,用布包好,外敷胃区。注意温度适宜,防止烫伤皮肤,一般用药后立即见效。

3.中医刮痧治疗:应用刮痧疗法可疏通经络、运行气血,使胃部疼痛缓解。

4.穴位刺激法:以指压刺激梁丘穴,朝大腿方向加压时,震动较强,可用大拇指用力地压。每次压二十秒,休息五秒再继续。如此重复数次,疼痛便可渐渐消退。


注意事项

1.运动前做好充分的热身活动,忌过饱,忌食豆类及地瓜、土豆等食品,少食冷饮,可预防胃痉挛的发生。

2.当出现胃痉挛的时候,首先要让人平静下来,宜平躺床上,再用热水在上腹部热敷二十至三十分钟。

5
鱼骨刺喉

急救办法

1.请他人或自己用镜子观察咽喉部位,若发现鱼刺,可用长镊子或筷子夹住异物,轻轻地拨出即可。

2.如果没有发现鱼刺,切不可盲目用土方法,很危险,应该去医院取刺。


注意事项

1.较大或扎得较深的鱼刺,不能让患者使用吞咽馒头、饮水等方法,虽然有时这种方法可以把鱼刺除掉,但潜在的危险是:有时候不仅没把鱼刺除掉,反而使其刺得更深,甚至突破食道,引发胸腔感染等严重后果。

2.不可以拖延过久,认为时间长了鱼刺会自动脱落,许多人因为延误导致严重的咽部感染。

6
食物中毒

急救方法

1.如进食的时间在1-2小时之内,可采取快速用冷盐水、姜汁等催吐,也可用手指、筷子或鹅毛刺激咽喉催吐,尽快排出毒物。

2.如进食中毒食物时间已超过两小时,则可服用番泻叶等泻药促进毒物排泄。

3.如果吃了变质的鱼、虾、蟹等而引起食物中毒,可取食醋100毫升,加水200亳升,稀释后次服下。

禁止


注意事项

1.一旦怀疑食物有毒,应立即禁止自己或他人停止使用该食物;并妥善保存食物,避免他人误食。

2.购买和食用包装食品时,注意查看食物生产日期、保质期和生产单位。

3.加工、贮存食物时要生、熟分开,隔夜食品在食用前必须加热煮透。

4.烹调食物和进餐前要注意洗手。接触生鱼、生肉和生禽后必须再次洗手。

5.进餐后如出现呕吐、腹泻等食物中毒症状,要立即自行救治;如果症状不能缓解或加重,需立即前往医院进行救治。

7
脑溢血

急救方法

1.突发脑溢血,家属情绪难免紧张,但一定要控制情绪,马上拨打120,切勿为了弄醒病人而大声叫喊或猛烈摇动昏迷者,否则只会使病情迅速恶化。

2.将病人平卧于床,保持安静,避免情绪激动和血压升高。严密观察体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征,注意瞳孔变化和意识改变。

3.由于脑压升高,此类患者极易发生喷射性呕吐,如不及时清除呕吐物,可能导致呕吐物堵塞气道窒息而死。因此病人的头必须转向一侧,这样呕吐物就能流出口腔。

4.可用冰袋或冷毛巾敷在病人前额,降低局部温度有收缩血管的功效,有助于止血和降低脑压。在专业救护人员的陪护下,及时送往医院就医。

8
中风

急救方法

1.家人没有任何先兆的突发中风,家属千万不能惊慌失措,应克制情绪,立即拨打120电话请求援助。

2.在等待救护人员时,如果病人意识清醒,应立即停止活动,避免摔伤,放置病人于平卧位,避免人员嘈杂,保持环境安静,注意安慰病人,解除其紧张情绪。

3.若病人意识已丧失,则设法将病人抬到床上,宜有二至三人同时抬,避免损伤脊柱,避免震动损伤头部,让病人静卧,维持呼吸道通畅,及时清除分泌物,避免窒息。


注意事项

1.及时治疗诱发病,如动脉硬化、糖尿病、冠心病、高血脂病、高粘血症、肥胖病、颈椎病等应及早治疗。

2.重视中风的先兆征象,留意头晕、头痛、肢体麻木、昏沉嗜睡、性格反常等先兆中风现象。一旦小中风发作,应及时到医院诊治。

3.消除中风的诱因,如情绪波动、过度疲劳、用力过猛等。规律的生活作息,保持大便通畅,避免因用力排便而使血压急剧升高,引发脑血管病。

4.保持结构合理的饮食,以低盐、低脂肪、低胆固醇为宜,适当多食豆制品、蔬菜和水果,戒除吸烟、酗酒等不良习惯,使血液不太容易形成凝块,进而防止脑梗塞。

5.应逐步适应环境温度,冬天外出注意保暖。有过中风史的患者洗澡时间不宜过长等。

9
昏迷

急救办法

1.一旦发现有人昏迷,迅速观察患者的意识状态,同时检查患者的呼吸及心跳情况,一旦发生心脏骤停或者呼吸停止,立即进行现场人工呼吸。

2.使患者平卧,松解衣领,避免气道受压。将其头部后仰并偏向一侧,以保持患者的呼吸道通畅,及时清理呕吐及分泌物,防止息。如果因事故导致的昏迷,应警惕潜在危险,保持空气流通。

3.高热昏迷患者可用酒精擦浴,在颈部、腋下和腹股沟等大动脉处置放冰袋、冰帽进行降温,但需用干毛巾包裏,避免冻伤。

4.低血糖出现的昏迷,如延误治疗可能出现不可逆的脑损害。应迅速补充葡萄糖,就近取用饼干、果汁、糖果等进食可取得立竿见影的效果。

5.对于原因不明的昏迷,或昏迷不能缓解,应立即拔打120急救电话,在专业救护人员护送下,送医院治疗。


注意事项

1.躁动不安的昏迷患者应有人看护,防止发生摔伤、撞伤等意外;要注意为昏迷患者保暖。

2.不要为了弄醒病人而拍打、摇晃病人头部不要胡乱翻转、拖拉和搬运病人。

3.不要在病人脑后放高枕,以免阻塞呼吸道入口而出现室。


来源:医学界以上图文版权归原作者所有,非商业用途,仅供科普传播。

2019年11月29日

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